加那索龙(Ganaxolone)是一种新型的神经活性类固醇,它是γ-氨基丁酸 (GABA)-A受体的正变构调节剂。它通过作用于神经元突触和突触外GABAA受体,发挥出抗癫痫和抗焦虑活性。
美国FDA已批准Ztalmy(加奈索酮)口服混悬剂上市,用于治疗与细胞周期蛋白依赖性激酶样5(CDKL5)缺乏症(CDD)相关的癫痫发作。这是一种罕见的遗传性癫痫,由位于X染色体上的CDKL5基因突变引起。Ztalmy是美国FDA批准的第一个专门用于治疗CDD的药物。Ztalmy通过优先审查程序获得批准,并获得罕见儿科疾病资格和孤儿药资格。在治疗第28天时,Ztalmy组患者主要运动癫痫发作频率的中位降低幅度为30.7%,而安慰剂组为降低6.9%。在开放标签扩展研究中,接受Ztalmy治疗至少12个月的患者(n=48),主要运动癫痫发作频率中位降低幅度为49.6%。Ztalmy通常耐受良好,并显示与既往临床试验一致的安全性特征,最常见的不良事件为嗜睡。
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